中國網2月20日訊（記者 何珊）2020年1月1日，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院（以下簡稱武漢協和醫院）副主任醫師夏文芳所在的內分泌科收治了一名糖尿病患者。除了血糖有問題，這名患者還出現了發熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀，CT檢查發現患者肺部發生了類似于病毒性肺炎的改變。

科室很快上報情況，將病人送至金銀潭醫院進行治療。夏文芳說，當時科里并不知道這名患者感染的就是新冠肺炎。由于平時一直在做院感培訓，她所在的科室做了較好的防護措施，并沒有出現感染情況。

但當時的夏文芳沒有想到，一場異常兇險的疫情正在逼近。

守住抗擊疫情第一道堡壘

1月初，武漢協和醫院發熱門診就診患者持續增多。醫院迅速增加人手支援發熱門診，保證24小時開診。隨著疫情防控工作的全面展開，這個發熱門診成為承擔新冠肺炎患者篩選和緊急救治職能的前沿陣地，是抗擊疫情的最前線，也是第一道防線。

發熱門診的醫護人員相當于“守門員”，接觸病患多、風險高。夏文芳春節前接到通知，醫院要繼續從各個科室抽調人力，支援已不堪重負的發熱門診。

“我們科室列了一個支援名單，問大家有沒有困難。當時，沒人說有困難，幾乎所有50歲以下的醫生護士都參加了。”

“等待上崗的時候，兒子比我還著急，問我怎么還沒去上崗。”夏文芳笑著說。其實，夏文芳早早就開始養精蓄銳、調養身體，隨時準備上崗。

2月9日，已接受發熱門診上崗培訓的夏文芳正式支援發熱門診。

據夏文芳介紹，發熱門診的醫生被分為一線和二線：一線值班醫生負責接診病人、開診治處方，有問題請示二線；二線醫生隨時接到一線的信息，處理病情較為復雜的病人。

47歲的夏文芳被安排在二線，負責及時幫助一線醫生開展工作。武漢協和醫院發熱門診一線每天有20多名醫生在崗，最高峰一天接診了800多名患者。

來發熱門診的病人中，有的輕微感染，有的發熱并患有基礎疾病，情況復雜，需要醫生快速甄別，然后提供一個檢查和治療方案。此次疫情中，重癥、死亡患者大部分是合并多種基礎疾病的中老年患者，而糖尿病就是其中常見的基礎疾病。夏文芳有20多年的內分泌臨床經驗，這讓她在門診工作中有了更多施展的機會。

“內分泌專業特別注重人體內環境的穩定。新冠肺炎病人最后能不能扛過去，很重要的一點就是保持內環境平衡。有的病人血糖血壓很高，有的出現水電解質紊亂。在這種情況下，內分泌科醫生能夠更好地幫助他們進行調整，從而增加治愈幾率。”夏文芳介紹說。

“我們成立了一個血糖調控群。只要有血糖問題，當班醫生就會把病人的血糖情況發到群里。我們一看到信息，就馬上在群里指導用藥，非常快捷有效。”

隨著方艙醫院的投入使用和更多定點收治醫院的開設，發熱門診和床位壓力有了明顯緩解。“今天有20個病人轉到了協和醫院腫瘤中心，留觀室一下子騰出不少床位。”夏文芳告訴記者。

為了避免交叉感染，醫院不能開空調，要隨時開窗保持通風。夏文芳說，確實冷，但穿上防護服后，要不停地和病人說話、不停地走動，很快就會感到悶熱。這一冷一熱，就是發熱門診醫生的真實工作狀態。

由于缺乏經驗，佩戴護目鏡成了夏文芳需要應對的一個挑戰。戴上護目鏡半個小時，眼鏡和護目鏡的鏡片就會起霧，鼻梁、臉頰也被壓得生疼。后來她在醫生交流群里討教經驗，同事說涂抹洗手液可以防霧，貼墊片可以緩解壓迫感。但這個方法帶來了另一個問題，墊片多半是粘膠的，會讓她的皮膚過敏。“這些困難都沒什么，總歸能克服。”夏文芳說。

休息之余，同事們會在群里交流經驗，相互加油鼓勁，也會發一些輕松的段子來調節緊張情緒。

一有時間空下來，夏文芳就上網接診，處理病人線上咨詢。據悉，自從武漢協和醫院開通網上門診以來，已收到7萬多人次的患者問診。

疫情肆虐下的感動

夏文芳說：“防護裝備目前夠用，但也沒有到充足的地步。每一個口罩、每一件防護服、每一副護目鏡都要充分利用，不能浪費。”她告訴記者，武漢協和醫院有一個專門物資小組負責對這些不同規格、不同渠道的物資進行質量審核，檢測它們的防護能效，確保使用這些物資的一線醫護人員的安全。

看到同事們戴著顏色不同的口罩，穿著款式各異的防護服，夏文芳覺得很感動。“這些東西來自不同的地方，背后不知有多少人為了這些物資奔走。”

來自患者的理解與支持也常常讓夏文芳動容。有一天，一名患有糖尿病的疑似新冠肺炎病人兩天沒進食了，來的時候血氧飽和度只有70%。醫生馬上讓他吸氧、輸液，血氧飽和度有了明顯改善，但如果停止吸氧，血氧飽和度就維持不住，這意味著他必須留院觀察。

此時，又來了一名70多歲的疑似新冠肺炎病人，同時腎功能不全，已經出現嗜睡，情況更為嚴重。當時只剩下一張病床，按病情嚴重程度，床位要給后一位病人。醫生與前一位病人溝通解釋后，這位病人表示理解支持，愿意安心再等一等床位。

“有這些通情達理的患者，讓我們更加有勇氣和信心對抗病魔。現在病床的緊張度已經得到有效緩解，患者的救治率明顯提高了。”夏文芳說。

自夏文芳到發熱門診支援以來，已經有半個月沒看到兒子了。夏文芳的兒子今年17歲，上高二，平時在家都有爸媽做家務。這段時間孩子好像更懂事了，主動承擔了不少活兒。“前一陣子他還自己編輯拍攝家庭防疫科普小視頻發到網上，引起不錯反響。沒想到自己平時瑣碎說的一些話，他都記在心里了。”夏文芳非常欣慰。

“在這場疫情中，每個人都在成長，每個人都在盡自己的力量。”提及自己內心深處最大的感觸，夏文芳感覺整個人瞬間又充滿了力量。